10.胸外按压最容易犯的10种错误

心肺复苏是抢救病人生命的重要方法和手段，掌握这一急救技能并不困难，只要经专业人士指导，多加练习就可以了。不过，挽救生命毕竟事关重大，急救措施千万不能出错。当有病人倒地、意识丧失、呼吸停止时，在救护车到来之前，该出手时就应该出手，但是愿意去做不等于会做，一定要掌握正确的姿势。我这里归纳了10种胸外按压常见的错误方式，目的不是让大家错上加错，而是让大家提高警惕，不要犯错，提高施救的成功率。学习过心肺复苏的人也可以对照看一看是否犯过这样的毛病，有则改之，无则加勉。

（1）按压部位

正确：胸骨下半部，两乳头连线中点。

错误：向下容易使剑突软骨受压折断导致肝破裂；如果偏左或偏右容易导致肋骨或软肋骨骨折，造成气胸、血胸。

（2）双手姿势

正确：手掌根部重叠，双手十指交叉相扣，确保手掌根部接触胸骨正中位置。

错误：双手手掌交叉，容易导致肋骨骨折。

（3）手臂姿势

正确：两肩正对病人胸骨上方，两臂基本伸直，以髋关节（大胯）为轴，利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨。

错误：两臂不垂直，按压力度就不均匀，容易导致按压无效或骨折，身体前后摇摆式按压更容易出现严重并发症。

（4）手指跷起

正确：十指交叉相扣，只有手掌根部接触胸骨。手指跷起，不要压到胸部，以保证用力垂直。

错误：按压时除了掌根部贴在胸骨外，手指也压在胸壁上，一同用力，容易造成用力不垂直，甚至造成肋骨或软肋骨骨折。

（5）肘部姿势

正确：两臂伸直，肘关节不要弯曲，以保证用身体的重量垂直下压用力。

错误：按压时肘部弯曲，不能保证用身体的重量垂直下压，容易疲劳，而且容易造成肋骨骨折。

（6）按压深度

正确：按压深度5~6cm，或使胸壁厚度下陷1/3为宜。

错误：按压深度不够，心脏排血量减少；按压深度过深容易造成肋骨骨折。

（7）手掌移位

正确：手掌根部不要离开胸壁。

错误：放松时抬手离开胸部按压位置，造成下一次按压部位错误，也有可能导致骨折。

（8）胸部回弹

正确：放松时使胸部完全回弹、扩张，按下去多深，抬起来就要多高。

错误：未回弹时，胸部仍承受着压力，回心血量减少。

（9）骑跨式按压

正确：站立或跪在病人身体的任何一侧，身体对正病人乳头位置，两膝分开，与肩同宽。

错误：不能骑跨在病人身上，以免手掌按压胸骨两侧，造成肋骨骨折，也不便于做口对口吹气。

（10）复苏体位

正确：把患者放在坚实的平面上，摆放成仰卧位，凡不是仰卧位一律摆放成仰卧位，也叫作“复苏体位”。

错误：病人未仰卧在坚实的地面上，躺在软床或沙发上，按压深度不够，造成心脏排血量减少。