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第八章 损伤病人的护理
学习目标
掌握 烧伤面积、深度和程度的估计；烧伤病人的护理。
熟悉 烧伤的临床表现、处理原则；损伤的临床表现与处理。
了解 创伤、烧伤的病理生理特点，创伤的修复过程、辅助检查。
案例8-1
高女士，44岁，因“被汽油烧伤2小时”急诊入院。
2小时前因靠近明火自行给汽车加油被汽油烧伤多处，经消防人员急救送入院。
既往体健，无家族史和过敏史。某厂工人，广西人，饮食、睡眠及二便正常，无不良嗜好。
体格检查：病人痛苦呻吟，精神紧张。T 37℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 110/65mmHg，体重60kg，双上臂可见大量大小不等的水疱，基底潮红、水肿明显、剧痛，头面颈部、前胸、后背和双小腿可见少量较小水疱，基底红白相间，渗出较多，肿胀明显，有拔毛痛，双手和双足呈苍白色，可见树枝状静脉栓塞网。
思考：
1.该病人的烧伤面积是多少？
2.该病人烧伤深度和严重程度如何？
3.主要护理措施有哪些？