第37章 “失眠多梦”夜难熬，养心安神有妙招

“哈……啊……”一个大大的哈欠，伴随着一声长长的叹息，从回春堂的诊室里传了出来。

林凡刚给一位因为长期腰肌劳损导致腰部酸痛、活动受限的中年妇女做了推拿，正准备活动一下有些酸胀的手腕，就见一位年轻的小伙子，顶着两个大大的黑眼圈，无精打采地走了进来。

小伙子也就二十五六岁的样子，穿着一件宽松的T恤和一条休闲裤，脚上趿拉着一双拖鞋，头发乱糟糟的，像是很久没有打理过，整个人看起来萎靡不振，毫无生气。

“小伙子，你这是怎么了？”林凡看着他，关切地问道。

“医生……我……我失眠……”小伙子有气无力地说道，声音沙哑，像是几天几夜没有合过眼。

“失眠？有多久了？”林凡问道。

“大概……有半年多了吧……”小伙子揉了揉惺忪的睡眼，苦恼地说道，“一开始，只是偶尔睡不着，后来，越来越严重，现在几乎每天晚上都睡不着，好不容易睡着了，也是做各种各样的梦，睡得一点都不踏实……”

“你平时工作压力大吗？有没有经常熬夜？有没有抽烟、喝酒的习惯？”林凡问道。

“我……我是做IT的，平时工作确实比较忙，经常加班熬夜……有时候为了赶项目，甚至要通宵达旦……抽烟……我不抽烟，但偶尔会喝点酒，主要是为了放松一下……”小伙子有些不好意思地说道。

“你平时有没有感觉心烦易怒？有没有感觉口干舌燥？有没有感觉头晕耳鸣？”林凡问道。

“有！我最近感觉特别烦躁，动不动就想发火，有时候连我自己都控制不住……还感觉口干舌燥，喝多少水都不解渴……有时候还会头晕耳鸣，感觉整个世界都在旋转……”小伙子连连点头。

“你平时有没有心慌、心悸的感觉？有没有感觉胸闷气短？有没有感觉记忆力下降？”林凡继续问道。

“有……我经常感觉心慌、心悸，好像心脏要跳出来一样……有时候还会胸闷气短，感觉喘不过气来……最近记忆力也下降了很多，经常丢三落四，连昨天晚上吃了什么都想不起来……”小伙子越说越沮丧。

“我明白了。”林凡点了点头，“你这失眠，是典型的‘心肾不交’，再加上‘肝郁’。”

“心肾不交？肝郁？”小伙子一脸茫然，“林医生，这……这是什么意思？”

“简单来说，就是你的心火太旺，肾水不足，两者不能相互制约，导致心神不宁，从而失眠。‘肝郁’，就是你平时工作压力太大，情绪不畅，导致肝气郁结，肝郁化火，也会加重失眠。”林凡解释道。

“那……那该怎么办呢？林医生，您有什么好办法吗？”小伙子急切地问道，“我这失眠，还有救吗？我可不想再这样下去了，再这样下去，我真的要崩溃了……”

“别担心，有救。”林凡笑着说道，“中医治疗失眠，效果还是很好的。你这失眠虽然时间比较长，但只要对症下药，坚持调理，是可以改善的。”

“太好了！林医生，您快给我开药吧！”小伙子的眼中闪过一丝希望的光芒。

林凡没有直接开药，而是看着小伙子，说道：“小伙子，你先别着急。我问你，你是不是觉得，只要吃了药，就能立刻睡个好觉？”

小伙子愣了一下，点了点头：“是……是啊，难道不是吗？”

林凡摇了摇头，说道：“药物治疗，只是其中的一个方面。失眠，是一个很复杂的问题，它跟你的生活习惯、饮食习惯、情绪状态，都有很大的关系。如果只是单纯地依靠药物，而不去改变那些不良的生活习惯，即使一时睡着了，也很容易复发。”

“那……那我该怎么办呢？”小伙子有些迷茫。

“这样吧，我先给你开一个方子，调理一下你的身体。同时，我再给你一些建议，你按照我说的去做，内外兼治，双管齐下，效果会更好。”林凡说道。

“好！好！谢谢您，林医生！”小伙子感激地说道。

“我给你开的方子，是‘交泰丸’合‘酸枣仁汤’加减。”林凡说道。

“交泰丸？酸枣仁汤？”小伙子还是第一次听说这两个方子。

“‘交泰丸’出自《韩氏医通》，是治疗心肾不交、失眠多梦的经典方剂。方中黄连，能够清心泻火；肉桂，能够温肾助阳。这两味药，一寒一热，一上一下，能够使心火下降，肾水上升，心肾相交，从而达到安神助眠的目的。”林凡详细地解释了“交泰丸”的组成和功效。

“‘酸枣仁汤’出自《金匮要略》，是治疗虚烦失眠的经典方剂。方中酸枣仁，能够养心安神、敛汗；知母，能够滋阴降火；茯苓，能够健脾宁心；川芎，能够活血行气；甘草，能够调和诸药。这几味药搭配在一起，能够起到滋阴降火、养心安神、活血行气的作用。用在这里，主要是取其‘养心安神’的功效，缓解你的失眠症状。”林凡继续解释了“酸枣仁汤”的组成和功效。

“将这两个方子合起来使用，既能交通心肾，又能养心安神，标本兼治，对于治疗你这种心肾不交、肝郁导致的失眠，效果很好。”林凡说道。

“考虑到你的具体情况，我再加一些夜交藤、合欢皮，增强安神助眠的作用；加柴胡、郁金，疏肝解郁。”林凡补充道。

他提笔写下了药方：

黄连6g，肉桂3g（后下），酸枣仁30g（炒），知母10g，茯苓15g，川芎10g，甘草6g，夜交藤30g，合欢皮15g，柴胡10g，郁金10g。

“这个方子，你回去以后，用水煎服，每天一副，分两次服用。服药期间，饮食要清淡，避免辛辣、油腻、刺激、生冷的食物。同时，要避免饮用浓茶、咖啡等兴奋性的饮料。”林凡叮嘱道。

“好，我记住了。”小伙子认真地点了点头。

“除了内服，你还可以试试‘泡脚’的方法。”林凡说道。

“泡脚？”小伙子有些惊讶，“泡脚也能治疗失眠？”

“当然可以。”林凡笑着说道，“中医认为，脚底有很多穴位，与人体的五脏六腑相连。通过泡脚，可以刺激这些穴位，调节人体的气血运行，从而达到安神助眠的目的。”

“你可以用热水泡脚，水温控制在40-45℃左右，每次泡20-30分钟。泡脚的时候，可以加入一些中药，比如艾叶、红花、生姜等，效果会更好。”林凡说道。

“太好了！我回去就试试！”小伙子高兴地说道。

一位坐在候诊区的中年大叔，听到林凡和小伙子的对话，忍不住插了一句：“林医生，我也有失眠的毛病，您看我能不能也用这个方子泡脚？”

林凡笑着说道：“大叔，您好。泡脚对于改善睡眠，确实有一定的帮助。但是，每个人的情况不同，导致失眠的原因也不同。您最好还是先让我给您看看，然后我再根据您的情况，给您一些具体的建议。”

“好，好，那就麻烦您了。”中年大叔说道。

林凡转过头，继续对小伙子说道：“除了内服和泡脚，你还要注意以下几点。”

规律作息：“这是最重要的！你要尽量做到早睡早起，每天保证7-8小时的睡眠时间。即使晚上睡不着，也要按时上床，不要熬夜。周末也不要睡懒觉，以免打乱生物钟。”

放松心情：“你要学会放松心情，避免精神压力过大。可以听听轻音乐、看看书、做做瑜伽、冥想等等，或者和朋友聊聊天、出去散散步，这些都有助于缓解压力，放松心情。”

睡前准备：“睡前半小时，不要看手机、电脑等电子产品，以免蓝光刺激大脑，影响睡眠。可以喝一杯热牛奶，或者用热水泡泡脚，这些都有助于放松身心，促进睡眠。”

卧室环境：“卧室要保持安静、黑暗、凉爽、通风。可以使用遮光窗帘，避免光线干扰。可以使用耳塞，避免噪音干扰。可以使用舒适的床垫和枕头，保持良好的睡眠姿势。”

饮食调理：“晚餐不要吃得过饱，也不要吃辛辣、油腻、刺激的食物。可以吃一些具有安神助眠作用的食物，比如小米粥、莲子粥、百合粥、桂圆粥等等。”

穴位按摩：睡前还可以按摩一些穴位，也有助眠效果。“比如按摩‘神门穴’，”林凡说着，在自己手腕上比划了一下，“这个穴位在手腕的腕横纹上，小拇指这一侧的凹陷处，经常按摩这个穴位，可以缓解心烦、失眠。”

“还有‘内关穴’，”林凡又在自己前臂上比划了一下，“这个穴位在前臂内侧，腕横纹上两寸，两个肌腱之间，按摩这个穴位，可以缓解胸闷、心悸、失眠。”

“‘三阴交’也很有用，”林凡指了指自己的小腿，“这个在小腿内侧，脚踝尖上三寸，胫骨内侧缘的后方。这个穴位是脾、肝、肾三条经络的交汇处，经常按摩，可以调理脾胃，滋补肝肾，对于改善睡眠质量很有帮助。”

“你可以每个穴位按摩3-5分钟，力度适中，以感到酸胀为宜。每天坚持按摩，效果会更好。”林凡补充道。

“好的，林医生，我都记住了。”小伙子认真地说道。

“嗯，只要你按照我说的去做，坚持调理，你的失眠会慢慢好起来的。”林凡鼓励道。

“谢谢您，林医生！您真是我的救星！”小伙子感激地说道。

他拿着药方，离开了回春堂。虽然黑眼圈还在，但他的脚步明显比进来时轻快了许多，眼神里也多了一丝神采。