第13章 疫病是感冒吗？

说起疫病，我相信您不会陌生，您看过的书籍或影视作品，无论是中国的还是外国的，多多少少会有关于疫病的描述。这是因为，在历史的长河中，有文献记载的疫病暴发总是威胁着人类的命运，有的就此改变历史进程，甚至标志整个文明的终结。在各国的神话故事里都有掌管“疫”的神明，疫病被视作神明降下的惩罚，由此可见，对疫病的恐惧已经深深地刻在了人类的基因里。

中医学对于疫病的认识

在我国，对于疫病最早的记载能追溯到商朝，殷商甲骨文中就有卜问商王是否被传染上“疫”和能否医治“疫”的卜辞。古代中医对于疫病的记载与研究贯穿了整个中医学的发展史，其中不乏许多为人熟知的经典著作，如张仲景的《伤寒论》实际上是一部治疗疫病的专著。唐代及以前的医家认为疫病的病因为感受“非时之气”，认为区别疫病与其他种类疾病的关键因素之一是异常气候，异常气候是导致疫病的原因之一。宋、金、元时期对疫病学说的发展在于更加详细地阐述了疫病的分类与疫病的发病条件。而到了明清时期，温病学派诞生了，温病学派不断发展疫病学说，丰富了疫病学说在病原体、传染途径、特点表现等方面的知识。可以说疫病学说作为中医学发展史上一颗熠熠生辉的明珠，反映了中医临床的不断进步与发展。

现代中医学通过对传统中医学各家学说的分析与研究，明确了疫病的概念及分类。疫病是指具有传染性、流行性的疾病。根据所受寒热邪气的不同，疫病分为两类，一类为温热性质的疫病如温疫、瘟疫和杂疫，还有一类为寒性疫病即寒疫。

具有温热性质的疫病为温疫，具有强烈传染性的疫病为瘟疫，其中温疫还包含杂疫，是指主症不同、在小范围流行的一类温热性质的疫病。寒疫是指具有寒性的疫病。但无论哪种疫病，皆是疠气侵袭人体所致。通过前面的内容我们知道，感冒是感受触冒邪气所致，甚至广义的感冒概念里还包括了同样是疠气所致的时行感冒，时行感冒也具有传染性、流行性；而且感冒与疫病一样有寒热之分。那么疫病与感冒究竟存在什么联系呢？

疫病是感冒吗？

首先可以给您一个肯定的答案，疫病不是感冒。

这是因为，无论是普通感冒还是时行感冒，病位均在肺卫，是肺卫功能失调所致疾病，相当于西医学的上呼吸道感染，以上呼吸道症状为主。而疫病是指一类具有传染性、流行性的疾病，即西医学中的传染病，包括病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、严重急性呼吸综合征（曾称传染性非典型肺炎）等，所患疫病不同，病位及症状均不相同。

疫病和感冒其实有交叉关系，其中时行感冒就是二者的交叉部分。时行感冒即流行性感冒，是由于疠气侵袭人体，引起肺卫功能失调，从而发病，这与感冒发病机制一致，因此属感冒范畴；而时行感冒因疠气致病，具有传染性、流行性，故亦属于疫病范畴。