精神科医生：可以开处方

先来说说精神科医生。精神科医生是致力于心理疾病治疗的医生。要想成为一名精神科医生，必须完成4年的本科教育和4年的医学院学习，之后还需经历大约4年的住院专科实习（研究生医学培训的最后阶段之一）。在住院实习期间，精神科医生需要确定自己的专业方向，也就是其他医生所说的想当一名儿科医生还是一名耳鼻喉科医生。选择当精神科医生就表示他们想从事心理健康领域的工作，将大量时间花在心理疾病的治疗上。他们所接受的所有的医学培训就是他们的名字后面写着“MD”的原因。这表明他们完成了医学院学习，成为了一名经过认证的执业医生。

精神科医生与其他心理健康专家的主要区别在于，精神科医生可以给患者开处方。因为他们是医生，对药物有着充分的了解，懂得药物对人体的影响和需要注意的副作用。因此，如果你想预约一名精神科医生，可能会遇到如下情形：

“约翰，你好。今天你跟我会面是因为什么事呢？”

“呃，我也说不明白，但我最近的情绪一直很低落，而且情况越来越严重了。”

“你对平时的那些爱好还有兴趣吗？你的饮食和睡眠有没有什么变化？”

“我最近食欲减退，也不想写曲子了，每天早上也醒得特别早，醒来后就再也睡不着了。我这是怎么了？”

“在我看来，这听起来像抑郁症。我打算给你开一点低剂量的抗抑郁药物。大概三到四周它们就会在你身上起作用。你要有点耐心，不过只要你冒出自杀念头或者感觉到了任何副作用，一定要告诉我。那就先这样吧。”

通常情况就是如此。与精神科医生的谈话时间通常是12～20分钟，在此过程中他们会了解你的症状和药物耐受性。

以前，精神科医生询问患者的时间会长达一个小时，同时他们还会给患者做一些治疗，但由于保险公司施加的阻力和报销金额的削减，现在的精神科医生往往只进行所谓的“用药管理”。因此，我的大多数患者都不喜欢这种简短、直接、毫无感情色彩的医患互动。这种做法让人感到冷漠，好像医生并没有认真听你在说什么。但是，这是心理健康治疗中很重要的一部分，所以我总是要求我的患者记录下他们的所有症状、问题和担忧。如此，即便精神科医生在诊疗过程中语速很快，动作匆忙，但仍能获得关键信息。

我知道你们读到此处一定会想：“卡蒂，我的全科医生也会给我开抗抑郁药物啊。”这也许是事实，但我还是要强调，请务必去找学习过精神科药物（即心理健康药物）知识的医生看病，让他们了解你的症状。这一点至关重要，这能确保你获得正确的诊断，避免错误用药引发的症状加重。

当你觉得自己需要服用药物进行治疗时，你应该拜访精神科医生。我认为，当你发现自己被淹没于各种症状的海洋时，药物就是拯救你的安全木筏。如果你没有精力和能力去尝试心理治疗师建议的方法和技巧时，就需要寻找其他的方法来拯救自己。纵然每个精神科医生的专业水平不尽相同，但他们中大多数都是十分热心的，他们也愿意投入大量时间来了解患者。