三、生活方式与重大疾病预防

WHO指出，在影响健康长寿的因素中，遗传占15%，社会占10%，医疗占8%，气候占7%，生活方式和自我保健占60%。现代人类所患疾病中有45%与生活方式相关，而导致死亡的因素中有60%与生活方式相关。由此可见，生活方式和保健行为对维护自身健康极为重要。儿童青少年应树立“个人是自己健康的第一责任人”意识，主动学习健康知识，提高健康素养，塑造健康行为，远离健康危险行为。

（一）慢性非传染性疾病

随着工业化、城镇化、人口老龄化的进展和生态环境、生活方式的变化，慢性非传染性疾病已经成为我国居民的主要死亡原因和疾病负担。目前，我国心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等慢性非传染性疾病死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上。慢性非传染性疾病是普遍影响我国居民健康的主要疾病，成为制约预期寿命提高的重要因素。同时，病毒性肝炎、结核病、艾滋病等重大传染病防控形势依然严峻，地方病、寄生虫病等仍然严重威胁流行地区居民的健康。

“健康中国行动”提出的4种慢性非传染病性疾病包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病。尽管这些疾病的特点不尽相同，但防治的基本原则和重点环节是一致的。

不健康的生活方式是慢性非传染性疾病的主要发病原因，也是影响患者管理效果的重要因素。例如，不健康的饮食、身体活动不足导致的超重、肥胖是高血压和糖尿病的主要危险因素，长期吸烟与肺癌、慢性阻塞性肺疾病的发生密切相关，过量饮酒可能导致心脑血管疾病、肝癌。同时，吸烟是脑卒中复发的重要危险因素，不健康饮食是血压、血糖控制率低的主要原因等。在防控四大慢性非传染性疾病的行动中，在个人部分，均倡导大众践行健康生活方式，强调个人是自己健康的第一责任人。

很多疾病是长期的不良生活方式累积作用造成的。如果儿童青少年从小认识到生活方式对健康的影响，注意良好生活习惯的养成，重视和维护心理健康，遇到心理问题时主动寻求帮助，即从小选择健康的生活方式，就能为其成年期拥有健康的身体和幸福的人生奠定良好的基础。

（二）传染性疾病

传染病防控事关人民群众生命安全和经济社会发展。2019年12月以来，新型冠状病毒肺炎疫情的发生，给全球人民的生命安全与健康、经济发展和国家安全都带来了严峻挑战。传染病防控不仅要依靠各级政府、专业机构和医疗卫生工作者，同样需要公众的广泛参与。要向个人和家庭提出倡议，使公众进一步提高“每个人是自己健康第一责任人”的意识。例如，养成不随地吐痰、戴口罩、勤洗手、勤通风、保持安全社交距离、使用公筷等良好的卫生习惯，预防新型冠状病毒肺炎、结核病等传染病；提高对艾滋病、乙型病毒性肝炎等传染病的科学防范意识；充分认识疫苗对于预防疾病的重要作用；文明养犬、养猫；流感流行季节前重点人群接种流感疫苗等。

1.艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）

是由艾滋病病毒感染引起，以人体免疫系统全面崩溃为特征，病死率极高的传染病，目前尚无有效的疫苗，也没有能够完全治愈的药物和方法。详细内容见本书“艾滋病防治知识”部分。

2.结核病

又称为“痨病”，是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病。结核分枝杆菌可以侵害人体的各种器官。人体许多脏器可以发生结核病，以肺结核多见（约占80%）。肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰2周以上，痰中带血。有的人还会低热、夜间出汗、胸痛、食欲减退、疲乏和消瘦。肺结核如果不及时治疗，会影响人的健康、工作和生活。严重时会危及生命，同时还可能传染家人和朋友。

《学校结核病防控工作规范（2017版）》提出的学校结核病健康教育宣传核心知识要点包括：

（1）肺结核是长期严重危害人民健康的慢性传染病。

（2）肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。

（3）咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊。

（4）不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。

（5）规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人。

（6）出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情，不带病上课。

（7）养成勤开窗通风的习惯。

（8）保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。