重点提示

针灸包括了针刺和艾灸两种不同的治疗方法。其中，艾灸疗法是相对于针刺更加简便且易于操作的保健和治疗方法。

先从艾灸起源的小故事说起。在古代，一位很有心的孕妇，发现自己大肚子的形状和别的孕妇不一样，随着分娩日期渐近，她越来越担心自己能不能正常分娩。夜晚，她躺在篝火旁边熟睡时，不知不觉脚靠近了篝火，好在篝火燃烧将近结束，只是木炭的余火熏烤到了她的小脚趾，熟睡的她竟没有察觉熏烤的炙痛。这样看似巧合的灸至阴穴治疗，促使孕妇肚里的胎儿蠕动。随着胎儿运动的幅度增大而“惊醒”了这位孕妇，她马上意识到自己肚子里的胎动与小脚趾被烧灼疼痛有关。清晨起来，这位有心的孕妇，发现自己膨隆的肚子形状有了变化。于是，她再次叫丈夫用小木炭火熏烤自己的小脚趾，肚子里的胎儿又动了，并且肚子的形状也越来越“正常”了……

随着胎儿的正常分娩，这位妇女就掌握了纠正胎位不正的办法。这就是现在临床上常用的，艾灸至阴穴（足第5趾指甲角外侧旁）矫正妊娠时胎位不正的方法。

具体的方法：孕妇放松地平躺在床上。艾灸至阴穴5~10分钟，孕妇就会感到胎儿在肚子里的活动，每次艾灸30分钟即可，一般艾灸治疗5次，就可以纠正胎位不正现象。我的夫人妊娠临产前检查发现胎位不正，我就用此方法治疗纠正了胎位，并亲眼目睹女儿顺利平安出生。

而就是这样一个看似简单的“艾灸矫正胎位”的办法，不要说现代人很难理解甚至不敢相信，就是作为针灸医生的我，至今也没法用针灸理论解释其治疗原理，更不要说用西医来阐释清楚了，这正是艾灸疗法的神奇之处。

我们都知道，在没有剖宫产外科手术作为辅助生产手段的过去，胎位不正对孕妇来说是分娩中最大的危险。

但是，由于害怕疼痛，目前许多孕妇把剖宫产作为首选。其实在自然分娩过程中，子宫收缩疼痛的程度，对于每个女性的体会都是不一样的，有的人甚至觉得不怎么痛。而我们在电影、电视剧中所看到的孕妇分娩时的痛苦表情，大多属于艺术夸张。对于自然分娩这件事，信心是最重要的，在孩子出生的一刹那，所有的疼痛和不适都会被一种巨大的幸福感代替。

同时，西医学研究表明，随着自然分娩率下降，剖宫产人数的增加，危险因素和对人类的危害性正在逐渐显现。例如手术对女性子宫的损伤、易患子宫内膜异位等。

这个艾灸起源的小故事，有着巨大的现实意义：传统的艾灸矫正胎位治疗，将有助于提高人类的自然分娩率。

说到艾灸疗法的神奇，还因为从古至今，在针灸治疗方法中，变化最小的就是艾灸治疗。它的悠久历史可以追溯到人类“钻木取火”的远古时代，在人们使用火的过程中，发现身体的某一部分受到火的烤灼，在感到舒适的同时也明显减轻了病痛。

就像我们在临床上治疗哮喘病急性发作时，在患者的背部腧穴上用艾灸治疗的情景，可以用“艾灸如篝火”一样形容，这样的治疗可以有效提高肺的血液循环，解除呼吸道平滑肌痉挛，及时缓解哮喘的症状，效果相当显著。

艾灸所用的材料就是我们都熟知的，端午节用来驱虫消灾的艾叶。古代的先人们，用近乎盲选的方式，经过长期的实践，试用不同的材料，最终才选择了艾叶作为治疗疾病的材料。

其一，易于点燃，燃烧均匀，热力温和、绵柔，火力温度平稳。

其二，艾灸的热渗透性强。艾灸治疗在患者感觉不到炙烤的疼痛时，温度能量已经通过穴位，渗入到人体的内部。

其三，艾叶独有的药性作用。

通过对艾灸的现代研究，我们发现艾灸治疗是通过温度和艾叶的药性，双重作用于人体穴位，发挥其治疗效果的。

对于艾灸的治疗原理，笔者试图套用“波粒二象性”予以解释，可能有助于读者朋友的理解。艾灸疗法体现了波的特质和粒子的特质。

现代物理学研究已经证明，正常的人体本身是一个天然的红外辐射源，同时也不断的吸收外界的红外光波，并且人体通过热辐射交流，保持机体与外界环境的平衡，维护人体内各系统器官的正常功能。

在艾灸治疗过程中，艾叶燃烧发出的热光波能量，对我们人体的组织有很强的渗透性，也就是吸收性强、生物效应高，可直接促进局部组织的能量代谢，这就是艾灸治疗疾病的原理之一。

研究发现，人体穴位区与非穴位区的红外辐射光谱差别较大；同时，通过对传统艾灸和人体红外光谱的分析比较发现，艾灸与人体穴位区的红外辐射光谱有惊人的一致性，这提示了艾灸必须作用于人体穴位，才能更好地发挥其治疗作用。

根据物质燃烧的物理理论，我们得知：“物质在燃烧前，加热到一定温度，会四散逸出每个物质所特有的微小粒子，这种分散的微小粒子是物质特性的最小单位，保持着这种物质特有的化学生物性质。”

这也很好理解，就像我们一进入厨房，闻到某种菜特有的微小粒子（味道），就知道锅里正在烧什么菜一样。这种粒子是特有的，并具有相应的化学生物作用。因此，如果是在炒辣椒，辣椒的微小粒子，可能会把我们的鼻涕、眼泪都刺激下来。

同样，艾叶还没有燃烧之前，在加热过程中，艾叶的微小粒子就已经逸出了，并且这种粒子，具有艾叶药性特有的治疗作用。这就是艾灸疗法“粒子的性质”。

这样就不难理解在艾灸治疗中，隔物（药）灸特有的治疗原理了。隔物（药）灸，是将纯净的艾绒，用手搓捏成圆锥形的艾炷。艾炷不直接放在皮肤上，而是用不同的药物隔开，也就是间接的、隔着其他药物艾灸的一种方法。

当然，根据所间接隔的药物不同，比如生姜、大蒜、食盐或中药附子等，其治疗作用当然也不相同。

针灸包括针刺和艾灸两种不同的治疗方法，治疗效应有各自的特点。

在临床上，我们利用艾叶药性的治疗特点来发挥艾灸治疗疾病的作用。可以简单归纳为，艾灸通过缓解平滑肌痉挛，即对平滑肌器官如胃肠、子宫等，起到治疗作用和保健作用。

其一，艾灸能够温经散寒，通络止痛。主要针对寒性的病症，中医学的“寒证”，用西医来理解，就是局部组织的血供或血液循环欠佳。研究发现，艾灸对血管作用较大，而血管主要是由平滑肌组成的，艾灸对平滑肌有舒张作用。

从临床上也能看出，艾灸对以平滑肌为主的内脏、子宫、肠道（小）、呼吸道治疗效果较好。艾灸治疗的原则为“寒则温之”，它可直接提高局部组织的血液循环，能直观地看到局部皮肤毛细血管扩张，增加局部组织的能量代谢，加速无菌性炎症的吸收。对各种关节炎也有很好的治疗效应。

其二，艾灸的保健作用。人体处于亚健康状态，各项指标虽然正常，但总是小毛病不断。慢性的胃肠炎、消化不良，或者腰酸背痛，也就是中医学所说的肾虚，经常感到疲劳等，这都是亚健康的表现。通过艾灸足三里、气海、关元等穴位可以起到保健作用，平时在家就可以进行，操作简单，效果明显。

前几节提到，针刺的治疗方法对身体有一定的创伤性，所以对职业医生的要求也比较高。但是灸法完全可以在家里进行，操作简单，也很实用。

下面，为大家详细介绍一下艾灸疗法的具体操作，以及我们平时在家里，怎么进行自我艾灸，如何利用艾灸疗法为自己的健康保驾护航。

将艾条的一端点燃，置于距皮肤1~2寸之上而灸之，具体离开皮肤的距离自己把握，以感到皮肤有灼热感为度。由于艾条悬于穴位之上，并不接触皮肤，故称“悬灸”。此种方法操作简便，不易烧灼皮肤，可以自己施灸。（图1-6）

例如，很多老年人关节疼痛，就可以使用燃着的艾条对着疼痛部位直接灸。或者有慢性胃肠炎的朋友，直接灸中脘穴或足三里穴都会有很好的疗效。但要注意防止烫伤，也要避免单次灸法时间过长，以15~20分钟为宜，夏天更不宜灸的时间过长。

在这里为大家介绍一个直接灸的常用例子：婴幼儿腹泻“温和艾灸法”。

医生左手示指与中指张开，轻放在患儿神阙穴（肚脐眼）旁边，一是防止患儿哭闹乱动烫伤肚皮；二是通过医生手指感受艾灸温度。如果腹泻患儿不愿进食，可加灸中脘穴（胸骨剑突与肚脐连线中点）；如果患儿腹泻次数过多，便又过稀，可加灸气海或关元穴（肚脐与耻骨联合连线中点，偏上一点）。每一次治疗约20分钟，以患儿肚皮发红为度。一般治疗1~2次即可见效，腹泻症状轻者即刻可治愈。

温和艾灸法对婴幼儿腹泻的治疗不但行之有效，且无用药副作用之忧。

所隔药物的不同，利用药物和艾灸的双重作用治疗疾病。

是用鲜姜切成直径2~3cm、厚0.2~0.3cm的薄片（如一元硬币大小），中间用针刺数孔，以利透热。然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处，再将艾炷放在姜片上点燃施灸，当艾炷燃尽，再易炷施灸。灸完医生所规定的次数，以使皮肤红润而不起疱为度。

隔姜灸具有散寒止痛、温胃止吐的作用。治疗虚寒性腹泻，虚寒性胃痛、呕吐有良好的作用。很多年轻朋友夏天喜欢吃冰糕、冰镇西瓜，或者喝了很多凉啤酒，很容易出现胃寒呕吐、腹泻的症状。此时选择隔姜灸中脘穴、神阙穴、关元穴等，就要比单纯的艾灸效果明显。

艾灸治疗可减缓亢进的肠蠕动，缓解肠系膜血管痉挛，增加肠道的吸收，从而有较强的止泻作用。此方法对老年人的慢性腹泻“五更泻”效果明显。（图1-7）

用鲜大蒜头，切成厚0.2~0.3cm的薄片，中间用针刺数孔，置于应灸腧穴或患处，然后将艾炷放在蒜片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，换艾炷再灸，直至灸完医生规定的次数。

隔蒜灸具有解毒杀菌的作用，大蒜所含有的大蒜素具有很强的抗菌作用，治疗未破溃的疮疡肿毒尤为有效。患有毛囊炎，或者身体某个部位长了红肿的疮，尚无溃破的迹象，这时候，我们切几片蒜，放在疮疡上面，加一些艾绒，用隔蒜灸的办法，灸一两次就会好转。隔蒜灸还能促进炎症的吸收，主要是利用大蒜素的抗菌作用来治疗一些皮肤的细菌感染性炎症。

用纯净的食盐填敷于脐部（可以在脐部先垫上一小块薄纱布），或于盐上再置一薄姜片，上置艾炷施灸。

隔盐灸治疗急性腹泻（水泻）虚脱非常有效。用盐填在肚脐上，也就是神阙穴，再放上艾绒，进行隔盐灸，比单纯的直接灸效果明显，这利用了盐收敛的药性作用。

将中药附子研成粉末，用酒调和，做成直径约3cm、厚约0.8cm的附子饼，中间用针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸。

隔附子饼灸具有“温肾补阳”的作用，适用于治疗各种阳虚证，如阳痿、早泄，并且具有抗衰老作用。

1.首先要根据体质情况及所需的养生要求选好穴位，将点燃的艾条或艾炷对准穴位，使局部感知有温和的热力，以温热舒适并能耐受为度。防止烫伤。

2.施灸所选穴位不宜过多，艾灸治疗时一般是先灸上部，后灸下部、腹部；先灸头身，后灸四肢。

3.施灸时要注意安全，防止燃烧着的艾绒燃烧脱落，烧损皮肤或衣物。

4.一般每天早晚各操作一次即可，每次艾灸时间以20~30分钟为宜。通常，健身灸时间可略短；病后康复施灸的时间可略长。春、夏二季天气较热时，施灸时间宜短；秋冬施灸的时间宜长。四肢、胸部施灸时间宜短；腹、背部位宜长。老年人、妇女、儿童施灸时间宜短；青壮年则时间可略长。

5.施灸后，局部皮肤出现微红或灼热感属正常现象，无需处理，很快即可自行消失。若出现水疱，小者可自行吸收；大者可用消毒毫针刺破放出水液，用甲紫涂抹，保持伤口干燥，切勿用厚纱布包裹。

6.“灸”字的意思从火从久。养生保健灸的疗程相对较长，要有耐心和恒心，不可急于求成，也不要半途而废。对于以治疗疾病为目的艾灸，最好在医生指导下进行。

这是针刺与艾灸相结合的一种治疗方法，需要在医生的操作下进行，在这里为大家简单介绍一下。（图1-8）

具体操作：将相对粗的针（直径0.35mm），扎入关节腔内或关节附近的一定深度，在针柄上缠上艾条段，点燃，实施针与艾灸结合的治疗方法，又称为“烧针尾”“传热灸”。这是名副其实的针灸。

常用于治疗多种关节炎及韧带劳损。如膝关节、肩关节、肘关节及下颌关节等。（图1-9）

常有患者向我描述这样的症状：医生，我这个关节啊，总觉得有风在往里面钻。这是怎么回事呢？

这多是关节里有炎症反应的结果，我们正常的关节里有关节液，对关节起到润滑、营养的作用。关节液里的营养物质少了，或者关节液中的代谢废物多了，甚至关节液里有炎性物质，都会引起关节的营养不良，就像营养不良的人害怕寒冷一样，有关节炎的人常感到关节里面冒凉气。

这种情况即可以选择温针灸的方法，一方面，利用温针灸提供持续、固定的艾灸温度，而扎在穴位上的针也有很好的传热作用。另一方面，利用艾叶的药理作用，即艾灸“波粒二象性”的作用。

另外，针刺能够兴奋关节里的末梢神经，多重作用结合在一起，使关节里毛细血管扩张、促进血液微循环，既能增加关节液中的营养物质，又能促进关节内代谢废物的吸收，减轻炎症反应，使关节迅速消肿。这种温针灸的双重治疗效应，远远大于单纯艾灸和单纯针刺的治疗效应。

具体操作：①选用相对粗的毫针（直径0.35mm），针扎入穴位后，针根距离皮肤表面要留1cm左右；选用2cm长的艾条段，先用削尖的棉签柄贯穿艾条段，再轻插入毫针柄，在距针根1cm处的针柄上，捏紧固定。确保艾条段距离穴位皮肤表面要留足2cm的空间。点燃艾条段内面，这样就可以使艾条段由靠近穴位的内端向外端慢慢地燃烧了。②当患者感到温针灸处灼痛难忍时，可用小纸片隔垫在皮肤上。③每（壮）次的温针灸治疗可超过10分钟直到艾条段完全燃尽为止，根据病情，重复2~3次（壮）。

用木板制成的艾盒，有普通书的大小，中间用铁砂网隔开，艾条在铁砂网上燃烧。艾盒灸多用于大面积的熏灸，如背部、腰部、腹部多穴位的艾灸。

艾盒灸优点：①温灸治疗面积大。②减轻医生治疗操作强度。艾盒灸现在已广泛应用于临床，多用于治疗腰肌劳损、肌筋膜炎、腹泻、宫寒、卵巢早衰及哮喘病急性发作等需要大面积熏灸治疗的疾病。

以上介绍的各种艾灸方法，大家可以有选择性地在家中进行自我保健、自我治疗，要有持之以恒的心态，并注意不要烫伤。