龚去非经验

1940年左右，门诊一怀孕4～5个月妇女，江苏人，教师，自述停经2个月后呕吐频繁，妇科检查为妊娠，因避空袭住农村，医药不便，呕吐久不愈，进食困难，每日只能进少量菜羹和稀粥，加少许食盐及冰糖比较适口，但稍多即全部吐出。因而全身乏力，腹部无4～5个月的妊娠外形，腹内无胎儿掣动。请妇科听胎儿心音不明。现觉心下痞塞，呕吐涎沫，口干不思饮食，头晕，心悸，气短，大便数日一次，初头硬，后微漉，尿量少，白带多。其人面色白，精神疲乏，肌肉瘦削，按其心下有板硬感，腹较平坦。余思之，心下痞硬是脾胃气虚，升降失调，胃气无力下降，又思其人进食如此精细且吐出，药物味劣其何以堪。选《金匮要略》之大半夏汤原方，用半夏20g、高丽参10g、白蜜100g，分数次调入药汁中服，以半夏降逆止呕，丽参益气生津，推动谷气下行以助半夏之降，再以白蜜滋润补养，其味甘美，患者乐意服用。患者服药数剂呕止进食，再予调理脾胃，饮食大增，腹部逐渐隆起，后产一男婴，母子健康。