注射后较严重的副作用

（1）胰岛素过敏：胰岛素制剂具有抗原性，能产生相应的抗体或过敏反应，常发生在2～12小时，一般表现为注射部位红肿、瘙痒、水泡、硬结，持续2小时后会逐渐消退。也有少数患者会出现荨麻疹、血管神经性水肿，甚至是过敏性休克，这需要及时治疗。注射时深一点儿、经常更换部位、热敷注射部位、服用抗过敏药物、改用人胰岛素等可防止出现胰岛素过敏。

（2）低血糖：造成低血糖的原因多是胰岛素应用过量、注射后患者未进食或少食、运动量较大等。常表现为多汗、心悸、焦虑、震颤、心率加快、嗜睡、精神失常、言语不清、瞳孔散大，甚至强直性痉挛。发作初期，精神尚清醒的患者若及时补充葡萄糖，可恢复血糖。病情严重的可静脉注射50%葡萄糖40～100毫升，必要时可重复进行。

（3）胰岛素水肿：多见于面部，也可发生在四肢。糖尿病在没有得到控制前，体内失水、失钠，细胞外液减少，用胰岛素治疗会因体内水钠潴留而出现水肿。胰岛素治疗初期，特别是用量剂量较大时，会出现不同部位的水肿。随着胰岛素的使用，常常可自动消失。

（4）屈光不正：采用胰岛素治疗，可使血糖迅速下降，引起眼晶体内水分外溢致使屈光度下降，出现远视、视物模糊的症状，但仅是暂时现象2～4周后可自愈。

（5）产生胰岛素抗体：长期使用动物胰岛素就会使人体产生胰岛素抗体，通常每千克体重注射1.5个单位的胰岛素时，就说明体内产生了胰岛素抗体。为防止这种情况的发生，患者应将动物胰岛素更换为高纯度人胰岛素，同时应用糖皮质激素治疗。