技能训练　触电急救操作

一、训练器材与工具

电工常用工具、闸刀开关、铜线、应急灯、体操垫1张。

二、训练内容与步骤

（1）切断电源及操作要点

①模拟触电者站在凳子、桌子或梯子上，两手同时触及裸导线的两根火线或一地一火线，模拟触电的现场。

②让同学们根据现场实际情况选择使触电者脱离电源的办法及应注意的问题。可以敷设专门的实训线路，两人一组，一人模拟触电者，一人根据安全操作技术，使其脱离电源获救。

（2）触电急救措施

①若触电者神志清醒，只是感觉心慌、四肢麻木、乏力，或虽一度昏迷，但未失去知觉，此时只需将触电者安放在通风处安静平躺休息，让其慢慢恢复正常即可。但在恢复过程中，要注意观察其呼吸和脉搏的变化，切不可让触电者站立或行走，以减轻心脏负担。

②若触电者神志不清，首先应将其就地平躺，确保呼吸通畅，呼叫其名字并轻拍肩部，观察反应，以判定触电者是否丧失意识。但要注意，切勿用摇动其头部的办法呼叫。

③若触电者神志丧失，应及时采取看、听、试等方法来判断触电者的呼吸及心跳情况。看，即看胸腹有无起伏动作；听，即用耳朵贴近其口鼻处，听其有无呼气声；试，即用手指轻试一侧喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动，以判断心跳情况。

④若触电者已丧失意识，且呼吸停止，但心脏或脉搏仍在跳动，应采用口对口的人工呼吸法予以抢救。

⑤若触电者尚有呼吸，但心脏和脉动均已停止跳动，应采取胸外心脏挤压法抢救。

⑥若触电者呼吸和心跳均已停止，应视为假死，应立即采取心肺复苏法的3项基本措施（通畅气道、口对口人工呼吸、胸外心脏按压）就地进行抢救，以支持生命。

还应注意，在进行抢救的同时，应尽快通知医务人员赶至现场急救，同时做好送往医院的准备工作。

（3）口对口（或鼻）人工呼吸法触电急救技术操作要点

①使模拟复苏人仰卧，宽松衣服，颈部伸直，头部尽量后仰，然后撬开其口腔。

②施救者位于触电者头部一侧，将其近头部的一只手捏住触电者的鼻子，并将这只手的外缘压住触电者额部，将颈上抬，使其头部自然后仰。

③施救者深呼吸以后，用嘴紧贴触电者的嘴（中间可用医用纱布隔开）吹气。

④吹气至触电者要换气时，应迅速离开触电者的嘴，同时放开捏紧的鼻子，让其自动向外呼气。

⑤按上述步骤反复进行，对触电者每分钟吹气15次左右。注意，训练时应规范操作，听从教师的现场指导，以防操作不当损坏模拟复苏人。

（4）人工胸外心脏挤压法触电急救技术操作要点

急救者跪跨在触电者臀部位置，右手掌照图1-13（a）所示位置放在触电者的胸上，左手掌压在右手掌上，向下挤压3～4cm后，突然放松。挤压和放松动作要有节奏，以每秒钟1次（儿童两秒钟3次）为宜，挤压用力要适当，用力过猛会造成触电者内伤，用力过小则无效，必须连续进行到触电者苏醒为止。

（5）对心跳与呼吸都停止的触电者的急救

同时采用“口对口人工呼吸法”和“胸外心脏挤压法”。如急救者只有一人，应先对触电者吹气3～4次，然后再挤压7～8次，如此交替重复进行至触电者苏醒为止。

如果是两人合作抢救，一人吹气，一人挤压，吹气时应保持触电者胸部放松，只可在换气时进行挤压。

（6）填实训报告

将触电事故各种断电措施的操作要领和适用场合填入表1-2中。